Ліки від гепатиту, гарантовані державою, є. Покрокова інструкція як їх отримати

Ліки від гепатиту, гарантовані державою, є. Покрокова інструкція як їх отримати

«Ви ніколи не вилікуєтеся! І взагалі, якщо почнете лікуватися, величезну суму грошей, близько 1 тис. доларів, доведеться платити щомісяця», — такий вердикт почула Лариса у свого лікаря-інфекціоніста містечка Балти, коли їй поставили діагноз вірусний гепатит С.

«Ви ніколи не вилікуєтеся! І взагалі, якщо почнете лікуватися, величезну суму грошей, близько 1 тис. доларів, доведеться платити щомісяця», — такий вердикт почула Лариса у свого лікаря-інфекціоніста містечка Балти, коли їй поставили діагноз вірусний гепатит С. Про свою хворобу вона дізналася випадково, коли зробила планову операцію. З таким невтішним прогнозом повернулася додому і вирішила змиритися та забути про свою хворобу, поки нічого не тривожило. Лише через рік Лариса повторно звернулася до лікаря, але вже не до місцевого інфекціоніста, а поїхала до Києва в Інститут інфекційних хвороб імені Громашевського. Тут вона вперше почула про державну безкоштовну програму лікування гепатиту, про яку, зазвичай, замовчують лікарі. Лариса подала весь пакет необхідних документів, щоб стати в чергу і через пів року отримала довгоочікуваний дзвінок-запрошення пройти безоплатну терапію в лікарні. А ще через пів року отримала абсолютно здорові результати аналізів. Зараз пані Лариса згадує про свій скептицизм і недовіру до цієї програми і дякує синові, що вчасно змусив її звернутися до лікаря і не дав опустити руки.

За даними ЦГЗ, вірусним гепатитом C в Україні інфіковано близько 5% населення, зокрема 3,6% мають хронічну форму. Це майже 1,5 млн людей. Водночас на обліку станом на 2019 рік перебуває близько 82 000 пацієнтів, що мають хронічний гепатит С. Тобто більшість не знає про свій статус і лише випадково, як наша героїня, можуть про це дізнатися. Тому хочу поділитися базовою інформацією, яку повинен знати кожен про гепатит С.

Кому варто протестуватися на гепатит С:

  • Якщо ви робили пірсинг чи тату.
  • Якщо робили татуаж, манікюр та педикюр у косметичних салонах і не впевнені, що там достатньо стерилізують інструменти.
  • У разі порушення елементарних правил гігієни, коли разом із членами сім’ї користуються однією бритвою, манікюрними ножицями та іншими предметами, на яких може зберігатися кров.
  • Після медичних маніпуляцій, якщо є сумнів, що було дотримано санітарних правил обробки інструментів, перевірки крові перед переливанням тощо.
  • Якщо у вас була значна кількість статевих партнерів і ви практикували незахищений секс (хоча це й нетиповий шлях передачі гепатиту С).

В Україні існує державна програма лікування гепатиту В і С, згідно з якою держава щороку виділяє кошти на лікування для пацієнтів. Гепатит більше не вирок в Україні. Тож, що робити, якщо ви дізналися про свій діагноз і хочете взяти участь у державній програмі лікування. Нижче наводжу детальний алгоритм:

  1. Звернутися до свого сімейного лікаря.
  2. Взяти направлення до лікаря-інфекціоніста для підтвердження діагнозу.
  3. Лікар-інфекціоніст дає направлення в інфекційну лікарню за місцем проживання або ж у інфекційний відділ обласної лікарні, щоб пройти повне обстеження. На цьому етапі що важливо:
    фільтруйте кількість аналізів, які призначає лікар — для постановки діагнозу і права отримувати безкоштовну терапію достатньо виявити вірус у крові;
    у разі призначення лікарем додаткових платних аналізів — пацієнт має право вибору місця здачі аналізів.
  4. Підтверджений діагноз є підставою для включення в чергу на безкоштовне лікування, АЛЕ тут важлива ваша активна позиція. Скажіть лікарю про бажання взяти участь у державній програмі лікування гепатиту!
  5. Для гарантії включення вас у регіональну заявку на безкоштовні препарати напишіть заяву на ім’я директора обласного Департаменту охорони здоров’я (далі ДОЗ) з копією на головного лікаря вашого медзакладу, з проханням отримати лікування за державною програмою. Підказки нижче допоможуть вам правильно подати заяву, щоб її розглянули та відреагували:
    • у кінці заяви важливо вказати фразу: «Відповідь прошу надати на зворотню адресу/е-mail, а також за номером телефону»;
    • до заяви додайте копії усіх аналізів та висновок лікарів про діагноз;
    • при подачі обов’язково зареєструйте заяву у секретаря або надішліть документ рекомендованим листом.
  6. У відповідь ДОЗ має надіслати вам листа із зобов’язанням повідомити про наявність препаратів. Але тут знову важлива ваша активна пацієнтська позиція — контролюйте наявність закуплених ліків та їх розподіл між регіонами та лікарнями:
    • моніторте наявність безкоштовних ліків у вашій лікарні на сайті Є-ліки www.eliky.in.ua;
    • стежте за оголошеннями в лікарні, на сайтах лікарні та обласного ДОЗу, де має бути оприлюднена інформація про закуплені ліки та наказ про їх розподіл;
    • пишіть заявку на доступ до публічної інформації в обласний ДОЗ, з проханням дати інформацію про стан закупівель і розподіл ліків (відповідь має бути не пізніше 5 робочих днів);
    • телефонуйте до нас на гарячу лінію 050 335 53 01 за додатковими консультаціями
  7. Якщо ви дізналися, що обласний ДОЗ отримав ліки, займайте активну позицію, щоб отримати лікування з рук держави! Чинна комісія з питань призначення противірусної терапії для пацієнтів з хронічним гепатитом В і С — є відповідальною за розподіл ліків. Членом комісії зазвичай є заступник керівника ДОЗу та головний лікар інфекційної лікарні, плюс кілька лікарів з цієї ж лікарні:
    • звертайтеся із запитом надати інформацію, коли засідатиме комісія, яка розподіляє препарати між пацієнтами;
    • ініціюйте участь у засіданні комісії, коли розглядатиметься ваше питання — ви маєте право бути присутнім;
    • у разі розподілу ліків без вашого відома і відмови, пишіть запит на ім’я керівника комісії з вимогою надати витяг з протоколу, де приймалося це рішення з усіма аргументами і поясненнями;
    • оскаржуйте негативне рішення в обласному ДОЗ, у разі потреби звертайтесь і в МОЗ.
  8. Коли отримаєте позитивне рішення, лікар надасть вам ліки для лікування протягом 3 міс. або 6 міс., залежно від діагнозу. Ліки ви будете приймати амбулаторно, тобто вдома, але під наглядом лікаря, здаючи проміжні та контрольні аналізи до повного одужання.
Що робити, якщо вам сказали про діагноз Гепатит С

Що робити, якщо вам сказали про діагноз Гепатит С

Чому лікарі зазвичай замовчують про державну програму лікування гепатиту:

  1. Через необізнаність.
    Дуже часто, на першому етапі, сімейні лікарі не знають про наявність державних програм, саме тому не інформують пацієнтів.
  2. Через скептичне ставлення та низьку довіру до державного забезпечення ліками:
    Наразі завдяки закупівлям через міжнародні організації державі вдалося придбати значно більшу кількість інноваційних препаратів прямої дії за суттєво нижчими цінами. У 2019 році з регіонів до МОЗу було подано заявки на лікування близько 34 тисяч хворих. Вже закуплено і доставлено в регіони 13 тисяч курсів лікування. В МОЗ інформують, що зараз проводиться закупівля на 2020 рік — очікують найбільшу партію близько 15 000 курсів, таким чином за 2019-2020 роки ліками будуть забезпечені близько 31 тисяча пацієнтів.
  3. Через корупційну складову.
    Існує чорний ринок препаратів, через який пацієнт за цілеспрямованою рекомендацією лікаря купує ліки. Грошове заохочення для лікаря може сягати 100-200 доларів за пацієнта. Окрім того, часто комісії, які розподіляють ліки, стають кишеньковими і прикриваючись лікарською таємницею, самовільно визначають пріоритетних пацієнтів.

Які існують альтернативні способи лікування гепатиту?

Варто також поцікавитися про регіональні програми безкоштовного лікування гепатиту. Однак врахуйте, що це можуть бути препарати попереднього покоління, менш ефективні, курсом від пів року до року та з більшим переліком побічних ефектів. Міжнародні організації закуповують високоефективні інноваційні препарати, курс лікування якими складає 3-6 міс. Регіональні програми саме таким лікуванням можуть не забезпечувати.

Безкоштовну допомогу також можуть надавати неурядові організації, зокрема тестування на гепатит та в окремих випадках терапію для вразливих груп населення.

Також завжди є варіант звернутися в приватні центри, де ви за власний кошт отримаєте якісне лікування, не ризикуючи купити підробку на чорному ринку.

Будьте здорові!

Матеріал опублікований на сайті УП Життя

22 Comments

  1. Надія Тарасюк сказав:

    Прошу сказати ,для чого робити підтвердження кожен рік.Син уже робив три роки по діва рази три рази лежав в лікарні і теж проходив всю комісію,а ліки інфекціоніст так ті не дав.Сказав,я подала Вас в список чекайте,так чекаємо три роки,стоїть на оліку у Львівській 4-міській поліклініці уже три роки,а також писала в обласну і міську
    адміністрації,вони говори так є все вже розЗ повагою мама-
    Тарасюк Віталія Олександровича,Львів ,вул.Кос-Анатольського 4 /89

    • sanam сказав:

      Пані Надія, доброго дня!
      Підтвердження аналізів щороку – це вимоги місцевих лікарів.
      Запишіться на прийом до головного інфекціоніста області і попросіть роз’яснення ситуації.
      В інших регіонах такого не вимагають.

    • Елена сказав:

      Здравствуйте! Сегодня у меня тяжёлый день. Через 3 месяца после окончания лечения сдала анализ ПЦР (колич. определение) и, о ужас, рецидив! Хотя после каждого месяца лечения ( по Программе) результат был хороший. Лечилась софосбувир+даклатасвир. Врач сказала, что снова ставит меня в реестр, чтобы я снова ждала повторное лечение, но другими препаратами. А я думала, что меня долечат, не бросят! Правомерно ли меня “отодвинули”? Аргументируют тем, что я без льгот и по этой Программе я уже пролечились. г.Мариуполь

      • sanam сказав:

        Доброго дня!
        Олено, ви отримаєте лікування (наполягайте на цьому), тільки, звісно, через деякий час.
        Замовлення формується під певну кількість пацієнтів. Новий курс буде призначено для Вас, та ліки під нього прийдуть згодом.
        Та все ж можете поборотися і зараз: напишіть лист до Депаратаменту охорони здоров’я з проханням призначити лікування за державний кошт.

  2. Диана сказав:

    Добрый день!
    Подскажите, когда стоит ждать препараты? Я стала более в программу 1,5 месяца назад в 5-ой больнице г. Киев. Мне сказали, что лекарств сейчас нету. Когда будет государственная закупка препаратов?
    Спасибо

    • sanam сказав:

      Діана, доброго дня!
      З вашого коментаря не зрозуміло, які саме препарати Вам потрібно… Державна закупівля ліків була і є. Багато вже надійшли в регіони, в т.ч. і в Київ.
      Оскільки Ви тільки 1,5 міс зареєстровані для отримання ліків, то, швидше за все, Ви в черзі, бо є ті, хто раніше став на облік і вони отримають перед Вами.

    • sanam сказав:

      Діана, звертайтеся до лікаря. Ліки мали дійти зараз вже до лікарні.
      Наказ про розподіл ось https://moz.gov.ua/uploads/5/25983-dn_2028_04_09_2020_dod.pdf

  3. Максим сказав:

    Чому в цій статті ви не пишете що гепатит В є невиліковним, а якщо держава і виділяє кошти то тільки на застарілі, неефективні інтерферони від яких багато людей відмовляється через сильні побічні ефекти?!

    • sanam сказав:

      Доброго дня.
      Вам необхідно написати заяву на ім’я головного лікаря-інфекціоніста області і такий же лист до департаменту охорони здоров’я
      ОДА; в листі викладіть прохання про повторне лікування за державний кошт та додайте копії аналізів і діагнозу.
      Ліки в регіони пішли – наказ про розподіл препаратів (такі, які підходять різним генотипам) можете подивитися за посиланням нижче. В наказі видно, які саме препарати і в якій кількості пішли у Ваш регіон.
      https://moz.gov.ua/uploads/5/25983-dn_2028_04_09_2020_dod.pdf

  4. Yuli сказав:

    Скажіть, будь ласка,чи діє ця програма зараз і чи розповсюджується на хронічний гепатит В? І які саме ліки від гепатиту В дає держава? Як добитися участі у програмі. Одна упаковка Ентекавіру від 1800 грн.

    • sanam сказав:

      Доброго дня.
      Так, держава закупляє ліки для лікування хворих на гепатит.
      Щоб отримати ліки:
      1. Зв’яжіться зі своїм лікарем і запитайте, чи зареєстровані ви як пацієнт і чи замовляли для вас ліки (замовлення формується головним інфекціоністом області та через обласний департамент охорони здоров’я направляється до МОЗ)
      2. Напишіть письмово заяву до головного інфекціоніста області та такого ж змісту до обласного департаменту охорони здоров’я про надання вам препаратів для лікування, доклавши підтверджуючі документи (копії) про хворобу.

  5. Оксана сказав:

    Доброго вечора. 1 жовтня я відвезла пакет документів для отримання безкоштовних ліків ( гепатит с ) до обласної лікарні у м. Полтава. Мене оглянули, досить ввічлива та проста людина головнмй лікар цього відділення, розказала як приймати ліки, дієта і т.д… і повідомила що мене внесуть у списки і поставлять в чергу для отримання ліків і що заяву на даному етапі не потрібно писати.
    Це вірно ?

    • sanam сказав:

      Оксано, доброго дня.
      Може бути достатньо того, що Вас унесли в реєстр хворих і поставлять у чергу. Так буває.
      Щоправда, контролюйте чергу і запитуйте регулярно про ліки для вас.
      У вересні пішла в регіони велика кількість ліків. Ось наказ МОЗу про розподіл https://moz.gov.ua/uploads/5/25983-dn_2028_04_09_2020_dod.pdf

  6. Максим сказав:

    Це стаття виключно під хворих на гепатит С!!!… За ліки на гепатит В тут нема ні слова!!!

    • sanam сказав:

      Доброго дня.
      Максим, цей матеріал стосується усіх вірусних гепатитів, процедура однакова.

  7. Анна сказав:

    Доброго дня, у чоловіка в минулому місяці виявили гепатит С, сімейний лікар дає направлення в обласну лікарню м. Кропивницький, для того щоб встати на облік і отримати безкоштовне лікування, так як чоловік приписаний в селі Кіровоградської області. В обласній лікарні нам сказали, що інфекціоністи ( в тому числі і обласний інфекціоніст) прийом не ведуть, бо працюють з ковідними хворими, і порадили чекати закінчення карантину. Але ж карантин може тривати ще невідомо скільки, а лікуватися за власні кошти можливості немає. Порадьте як нам бути і куди звертатися.

  8. Максим сказав:

    Получил бесплатное лечение по программе.Но,поскольку,анализы у меня не очень хорошие,то сказали докупить и паралельно попить препараты,среди них рибавирин.Разве этот препарат не должен я получить бесплатно по програме?

    • sanam сказав:

      Доброго дня, Максим.
      Так, Рибаверін закупляється за державний кошт, і вам мали його видати за наявності.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *